曾經，大約也就是一年前，醫院是移動醫療領域爭奪最激烈的 “戰場”。那個時候，“占領” 足夠多的醫院幾乎是各種移動公司的唯一宗旨。原因大概有這么幾個方面：
醫院層面，這里是看病難、體驗差等痛點的匯集之地，而改善用戶體驗、提升服務效率則是互聯網公司的拿手好戲;再者，按照當時移動醫療各家公司的思路，醫院是醫療資源和醫療服務的集中地，拿下這一環就意味著資源和用戶 “一石二鳥”。
移動醫療公司自身，在幾乎沒有技術門檻的情況下，各家推出的服務模式非常接近，基本是從預約掛號切入，再加上導診、報告、隨診等一些功能。此外，當時幾乎沒有人對未來的商業模式有清晰的思路，而 “跑馬圈地” 可能就是幾乎不會錯的選擇。
在這樣競爭激烈的環境中，各家創業公司之間難免 “擦槍走火”。2014年11月 前后，卓健科技、趣醫網各自發布信息稱，通過其運營的掌上醫院 APP 掛號可以免費。掛號免費自然意味著兩家公司要通過燒錢來補貼用戶。一時間，競爭態勢針尖對麥芒。
不過，趣醫網創始人李志博士、卓健科技創始人尉建鋒醫生均對 “免費掛號” 政策有著清醒的認識。一來掛號只是整個醫療服務當中非常小的一個環節，掛號本身不會產生盈利模式;二來對有著醫療剛性需求的患者來說，幾塊錢的補貼基本起不到調節作用。這一政策，恐怕更多是競爭對手在氣勢上的比拼。
當然，即便是氣勢也是必要的。在 2014年 移動醫療最火的一年里，爭奪醫院資源的不只有趣醫網、卓健科技、就醫 160 等這樣的創業公司，還有阿里、騰訊等互聯網巨頭也在通過支付寶、微信等工具搶奪醫院資源。那個時候的局面，基本上是每家公司都有一個故事，而每家的故事又都像是別人的故事。
終于，形勢變了。卓健科技在 2015年 初完成了由騰訊領投的 B 輪 1.5 億元人民幣的融資，趣醫網則在今年9月 份宣布，完成了由百度領投的 B 輪 4000 萬美元的融資。這兩筆巨額融資，反映了 2015年 移動醫療市場整體格局變化的一個趨勢：分化。
這種分化體現在兩個層面：
一方面，發展快、資質好的創業公司逐漸在混戰中脫穎而出，獲得投資人更大的青睞，而沒有成長起來的小公司則越來越難以融到錢。另一方面，以醫院為切口的移動公司在模式上開始發生分化，各家移動醫療公司逐漸找到自己發展的方向，以及未來所期待構筑的商業模式，并形成錯位發展的格局。
曾經棋逢對手的趣醫網和卓健科技便是典型案例。兩家公司不僅形成了橫向、縱向的錯位發展格局，甚至給彼此創造了未來合作的可能。而更值得思考的是，這樣的格局變化究竟會對整個移動醫療行業帶來怎樣的影響。
趣醫網：橫向平臺，做第三方的生意
1、產品型到平臺型
趣醫網現在的定位，是立足院患關系，通過構筑統一的醫院移動互聯網入口，推進醫療機構快速融入互聯網新生態并完成互聯網服務模式轉型，同時為患者提供一站式移動就醫服務。
當被問到趣醫網為何會選擇這樣的發展模式時，京頤股份、趣醫網董事長李志博士表示：“因為我們一直在跑醫院，跟醫院打交道，慢慢就會在其中發現醫院的需求。”
李志博士旗下有兩家公司，其中，京頤股份成立于 2004年，主要業務涵蓋移動醫療、醫療物聯網、醫院 HRP、HCRM 等，在過去的 10 多年里，京頤股份已經成功為國內超過 500 家醫療行業客戶提供技術、產品及服務。
“京頤股份在行業內 10 多年的積累為趣醫網的發展創造了兩大優勢，一個是醫院端資源的積累，一個是醫院服務能力的提升。” 李志說。
后起的趣醫網確實呈現出了驚人的增長能力。從 2014年 成立至今，僅僅用了一年多的時間，趣醫網所覆蓋的醫院已經達到 1100 家，用戶數量超過 900 萬，公司的員工數量也已經超過了 1000 人。
且慢!公司的快速發展尚可以理解，但對于一家互聯網醫療公司來說，擁有如此龐大的員工人數似乎難以理解。而這正是趣醫網全新的 “醫院 +” 戰略規劃的結果，李志博士對 “醫院 +” 平臺的定位是——做醫院外連平臺的統一平臺。
“各家醫院對外連接互聯網醫療企業時，都是通過外連平臺對接。不同廠商要開不同的端口。那么趣醫網現在要做的事，是與醫院內部系統深度直連，包括醫院的 HIS、LIS、PACS 等系統，而對外我們對所有廠商提供一個統一的接口。” 李志博士說。
目前趣醫網平臺上深度直連的醫院數量已經達到 350 家，預計今年年 內深度接入醫院數量有望達到 1000 家。
按照李志博士的設想，趣醫網要為成百上千家醫院提供這種服務，最后形成一個統一平臺。第三方廠商只需要接入趣醫網的 “醫院 +” 平臺，就可以和平臺上的任意一家醫院實現對接。“我們是要通過這種方式，從一個產品型公司轉變成為一個平臺型公司。” 李志博士說。 正是這樣的轉變，讓趣醫網逐漸成為了一家 “重型醫療互聯網企業”。“為了與醫院建立深度直連，我們要在每家醫院安排服務器、設網閘、配置團隊，這是一種成本非常高的建設方式。” 但李志博士認為，正因為這種方式成本非常高，使得起步相對更早的趣醫網未來很難被對手替代。
重型模式也就意味著更大的投入規模，李志博士對 36 氪表示：“2014年 到 2016年 這三年，應該是我們處于重度投入的時期，大概會有 10 個億的投入規模。但只有這種方式，才能和醫院建立起深度對接。而一旦這種對接成立，我相信會呈現出爆發式的增長。”
“你可以看到，最初做掌上醫院平臺的醫療互聯網企業現在已經開始呈現兩種不同的發展趨勢：一種是積累一定的醫療資源后開始在自己的平臺上提供醫療服務，另一種是深入醫療信息化的領域，用技術手段為醫院提供更全面的服務。而這兩種類型的企業，未來是很難再彼此產生交叉了。” 李志博士說。
2、保險是核心的核心
正如李志博士所言，在當前的形勢下，選定方向后已經很難再變。這也就意味著，未來的商業模式也必將在現有的業務形態基礎上產生。而按照趣醫網所規劃的平臺模式，未來公司的收益來源將主要來自第三方服務供應商。
“醫院 +” 平臺所提供的服務有一些會來自趣醫網自身的孵化，比如已經上線的 “趣醫院 ”、“趣醫網絡醫院” 服務。
除了自身孵化這種方式外，趣醫網 “醫院 +” 平臺未來更多的平臺服務將來自與第三方進行合作。而在第三方所有能夠提供的服務當中，李志博士認為，未來能夠成為趣醫網收入主要來源的是兩大領域：醫藥電商和醫療保險。
醫藥電商企業的運營模式目前在互聯網醫療領域相對比較成熟，盈利模式也相對比較清楚。不過，在李志博士看來，雖然醫藥電商和醫療保險都將是趣醫網主要的收入來源，但從未來的趨勢來看，醫療保險將具有更大的發展潛力。
“現在的保險公司信息化程度非常低，往往還需要 TPA 公司在中間提供收單、錄入等服務，周期長且效率低。有了我們這個平臺之后，保單可以直接從醫院的信息系統傳遞給保險公司，實現直賠。” 李志博士表示，“不僅如此，趣醫網的 ‘醫院 +’ 平臺已經實現了在眾多醫院內建立標準化信息接口，這也使保險公司不需要再去面對紛繁復雜的醫院信息系統。”
當然，在趣醫網整個商業模式中，用戶仍然是核心。所以，在重新定位醫院端服務的同時，趣醫網也將繼續拓展面向用戶的 “趣醫院” 平臺服務。此外，“在 B 輪融資中引入百度作為投資方，也會在用戶流量和數據分析能力方面對我們有所幫助。” 李志博士這樣表示。
卓健科技：縱向挖掘，深度貼合醫院需求
1、向移動遠程和轉診醫療拓展
卓健科技創立于 2011年2月，在移動醫療領域已經算是 “老字號”。創始人尉建鋒是浙江大學附屬第一醫院外科醫生。“現在隨著公司業務運作的成熟，我已經可以將更多精力投入到醫生的工作里。” 尉建鋒的醫生視角，也帶給了卓健科技更強的醫療屬性。
成立以來，卓健科技一直將主要精力投入到掌上醫院的研發和推廣當中，而且目前也是 “掌上醫院” 商標的持有者。近水樓臺，卓健科技 2012年8月 推出第一款 APP 產品 “掌上浙一”，就是為浙江大學附屬第一醫院量身打造的。
這款 APP 一來是試水，二來是樹立標桿。顯然，它起到了相當好的示范作用，尤其是在浙江當地。卓健科技在浙江覆蓋的醫院已經超過 240 家，而在全國覆蓋的醫院數量也超過了 300 家。
在卓健科技覆蓋醫院達到一定數量和規模以后，尉建鋒也開始籌備進一步的發展計劃。2014年 底，卓健科技收購了杭州邦泰科技。該公司專業從事遠程會診管理系統、轉診預約平臺、遠程視頻資源共享系統的研發工作。這一收購的意圖很明顯，尉建鋒的下一步要涉足遠程醫療。
“但我們的遠程醫療與傳統的遠程醫療并不一樣。傳統的遠程醫療大多是要求醫生在特定的時間，到專門的地方參加遠程會診，很不方便。” 尉建鋒對 36 氪表示，“所以，我們推出的是多終端的移動遠程醫療，讓醫生隨時隨地可以參加遠程會診。”
除了推出移動遠程醫療之外，尉建鋒還在推動的另一項服務是醫院轉診系統。“大醫院和基層醫院之間是沒有信息系統的，現在病人的轉診基本是靠手工。” 尉建鋒說，“那我們要做的就是連通各層級醫院的轉診系統，而這個系統可以服務整個醫聯體。”
雖然旗下已經具有一定數量的醫院，但尉建鋒的思路并不是將各家醫院整合成平臺，而是圍繞每一家醫院做文章，根據每家醫院的需求提供深度貼合的信息服務。“你可以想象，不是每家醫院都喜歡統一的標準化的東西。” 尉建鋒說。
但按照這樣的思路發展，卓健科技可能會更加接近傳統的醫療信息化廠商。“我們并沒有放棄掌上醫院的市場。” 尉建鋒說，“全國還有那么多中小醫院也有推出掌上醫院的需求，他們的線上平臺如何做?這就是我們正在推動的事情。”
2、盈利模式簡明
與平臺型的思路不同，卓健科技的發展模式是將每一家醫院作為獨立的服務對象。這也就決定了卓健科技將會相對簡明的商業模式。“我一直認為，如果能夠為醫院提供足夠好的服務，醫院是愿意付費的。” 尉建鋒說。
從目前的業務格局看，卓健科技主要向醫院提供三方面的服務，一個是醫院 APP，包括患者服務、醫院信息展示、智能導診、健康宣教等;一個是醫院遠程醫療系統的建設;再有一個醫院轉診系統的建設。從卓健科技的模式來看，這些系統的建設以及后續運營將成為其收入的主要來源。
另外不能忽視的是遠程醫療。實際上，這一塊業務本身已經被各家醫療信息廠商覬覦已久。而隨著國家層面連續出臺相關方面的支持政策，遠程醫療未來的商業前景也充滿想象。
大公司的出現，會怎樣影響移動醫療的未來?
前面已經提到，無論是趣醫網或者卓健科技，他們在近一年的時間里大體都表現出了兩個趨勢：一個是融資規模已經相當大，一個是各自形成了相對明確的發展方向，以及行業整體錯位發展的格局。
實際上，這也是整個移動醫療行業開始呈現的格局。經歷了早期的萬物野蠻生長之后，大大小小的移動醫療公司已遍布醫療服務的各個環節。而此后再出現的移動醫療公司，除了零星幾家之外，大多數已經很難在切口、模式上講出新的故事。
好在醫療市場目前還足夠大，可以給很多創業公司生存空間。不過，經過一年多的積累，整個移動醫療領域的各個環節基本上都產生了相對比較領先的企業，姑且稱之為 “第一陣營”。
位列 “第一陣營” 的移動醫療公司雖然同樣沒有產生盈利模式，但它們在規模上大都已經具備一定的數量級，而且正如趣醫網、卓健科技一樣，大多數 “第一陣營” 的移動醫療公司也大都確定了未來打通商業模式的關鍵一步。
那么問題來了?形成 “第一陣營” 這樣新的格局出現之后，會對整個移動醫療后續的發展產生怎樣的影響?
首先，這會對成長慢或者模式沒有突破的小公司造成更大的生存壓力。一方面是獲得用戶的成本會增加，另一方面啊，這些公司未來進一步融資的難度和門檻都將不斷提高。而這兩點對移動醫療創業公司的殺傷力都是致命的。換句話說，大公司的出現意味著距離移動醫療淘汰、洗牌的時刻，可能并不遠了。
第二，移動醫療燒錢可能更狠。雖然移動醫療的投資標的趨向于集中化，但是，這些公司大多已經到了 C 輪、D 輪融資。尤其是不少移動醫療公司都在進行線下的重資產建設和投入，而一旦進入線下就意味著，那基本是一條不能回頭的路。所以，這些因素只會促使那些處于領先地位的移動醫療公司燒錢更狠。
第三，大公司的出現并非意味著將占據整個市場。事實上，在如此復雜的醫療市場，這幾乎也是不可能的。那么新的機會在哪里產生呢?可以看到，大公司往往在向平臺型方向發展。這也就意味著，隨著這些公司的壯大和成熟，由他們所產生的第三方服務市場空間將會不斷擴大。這有可能成為新的發展機遇。
當然，今天還遠未到下結論的時候。就像我們不能武斷評判誰不行一樣，也不能就肯定誰一定行。
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